孩子呼吸困难
一岁半的希希病了。不肯吃东西,不想玩,只想妈妈抱着。他有鼻涕,还咳嗽,而且好像有很多痰,只是咳不出来。妈妈抱着的时候听到他呼吸有”hee hee”的声音,感觉他呼吸很辛苦。
希希患了支气管炎。 这是幼儿常有的一种由病毒引起的疾病,整个呼吸道均受到侵犯,特别为肺部的细支气管。这些病毒也可以造成伤风或感冒类同的症状。一般来说呼吸合体细胞病是最常见的病毒,其次是副流行性感冒病毒,其他则包括流行性感冒病毒、腺病毒、鼻病毒等。年龄为两岁以下为主,幼儿得到感染多半经由较密切的接触感染,大概3至7天后发生症状。开始呈现感冒症状,有发烧及鼻塞现象,过了两、三天,当病毒传播到细小的支气管时,孩子就开始有咳嗽及呼气时的喘呜声,有些孩子会有气喘发作似的呼吸急促及困难,咳嗽声亦较沙哑。发烧多半仍然存在,有时亦会消失,时间拖久,则大多数的幼儿胃口不振、睡眠不安,经常容易醒来。一般过了3到5天,通常喘呜声改善,但是病情仍然会断断续续维持一段时间,鼻塞及咳嗽持续1至2周,才慢慢好起来。
希希的妈妈发现他每次呼吸时,胸部肋间肌收缩,上下起伏,每分钟呼吸60左右,把他带到了医院。
虽然大多数的婴儿感染支气管炎并不需特别的药物治疗,亦不必住院,但希希的父母作了一个非常正确的决定。希希需要用些药物以治疗咳嗽及喘呜。
没有那么严重的孩子,父母应耐心的照顾婴儿的呼吸及饮食水份。 如胃口不振或吸吮困难,可采取少量多餐的方式。尤其重要的是要有足够的饮用水份 。如发烧则可以用适量的退烧药。因为支气管炎为一种病毒感染,因而抗生素一般没有效果,但是如果产生了续发性细菌感染,诸如耳朵发炎等, 就可能必须使用抗生素了。
家长要注意有许多情形产生和支气管炎类同的喘鸣症状,像细小的异物吸进气管内等。 反覆性发生支气管炎,则要考虑是否为儿童哮喘。 支气管炎的症状为咳嗽、流鼻水、喘鸣与幼婴儿哮喘的症状相似,二者有时难以区分。由病毒引起的支气管炎并不会反复发作,如果孩子多次发作就应考虑是否患有儿童哮喘。