婴儿的乳房肿块
上星期有一天接连看了两个大有乳房胀大的婴儿,虽然表征一样,但原因却完全不同。
婴儿A十个月大,由家庭医生转介过来。乳房从三、四个月开始越来越胀,看起来与一个发育中期的少女无异,而且有阴部有白色分泌物。经检查、血液化验之后证实为性早熟,己开始接受治疗。性早熟的原因为下丘脑部位有一粒细小的良性异构瘤。
婴儿B才七天大,妈妈帮她洗澡时发现两边乳房有肿块,而且尿片上有些血渍,阴部也有些白色分泌物。这是常见的新生儿乳房增大、女婴白带和“假月经”,并不需要治疗,一般于一、两个月之内就会消失。这是因为胎儿在母体中生活了十个月,吸收了母体的雌激素。受到这些激素的影响,女婴的乳房、子宫和阴道上皮层有所发育,而出生后性激素来源中断,子宫内膜和阴道上皮层脱落形成“假月经”和白带。男婴由于同样原因也会出现乳房肿胀。大约百分之七十的初生婴儿会有这种乳房肿胀。
婴儿A是一个病理性的乳房肿胀个案而婴儿B则是一种正常的生理现象,前者需要及早诊断及治疗,而后者则会自然消褪。